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Michie 2011 — Behaviour Change Wheel: un metodo per progettare interventi di cambiamento comportamentale

Studio citabile · un singolo studio con fonte verificabile

Prima del 2011 chi progettava campagne per cambiare i comportamenti delle persone si trovava davanti a una pila di schemi in competizione, nessuno dei quali copriva tutte le opzioni e la maggior parte privi di una base teorica coerente. Susan Michie e colleghi hanno analizzato diciannove di questi schemi, ne hanno documentato le carenze in modo specifico e dimostrabile, e poi hanno fatto qualcosa di inusuale: hanno estratto da tutti e diciannove ciò che funzionava e l'hanno fuso in una ruota unica.

Al centro c'è una domanda semplice — alla persona mancano le capacità, l'opportunità o la volontà? — formalizzata nel sistema COM-B.

Intorno al centro stanno nove modi possibili di intervenire; più all'esterno stanno le sette tipologie di policy che possono abilitare quegli interventi. La ruota è stata poi testata su documenti governativi reali — una strategia nazionale per il tabacco e una guida sull'obesità — e valutatori indipendenti si sono trovati d'accordo quasi nove volte su dieci.

Il risultato è uno strumento che da allora è stato impiegato in centinaia di studi di sanità pubblica in tutto il mondo.

Cosa dice, in breve

  • Una ricerca sistematica su Web of Science, PubMed e PsycInfo, integrata da consultazione con otto esperti internazionali, ha identificato 19 framework esistenti per la classificazione degli interventi di cambiamento comportamentale.
  • Nessuno dei 19 framework soddisfaceva tutti e tre i criteri di utilità: copertura esaustiva, coerenza interna e legame con un modello del comportamento. Solo tre erano coerenti; solo sette erano collegati a un modello comportamentale.
  • Il Behaviour Change Wheel (BCW) è stato sviluppato come framework a tre livelli: al centro il sistema COM-B (Capability, Opportunity, Motivation → Behaviour); nel secondo anello nove funzioni di intervento; nell'anello esterno sette categorie di policy.
  • Il COM-B deriva dalla convergenza tra due tradizioni indipendenti: il consenso di un incontro di teorici comportamentali statunitensi del 1991 e la dottrina del diritto penale angloamericano (mezzi/capacità, opportunità, movente).
  • Il test di affidabilità sulla Strategia inglese per il controllo del tabacco 2010 ha prodotto un accordo tra valutatori dell'88%; sulle linee guida NICE 2006 sull'obesità, del 79%.
  • L'accordo degli esperti di policy esterni con lo standard oro del BCW è stato dell'85% (responsabile DoH) e del 75% (ricercatore sul tabacco).
  • Il BCW è il primo framework costruito esplicitamente sintetizzando framework preesistenti per superarne i limiti individuali, e il primo sottoposto a test formale di affidabilità in ambito applicativo.

Provenienza

Fonte
The behaviour change wheel: A new method for characterising and designing behaviour change interventions— Michie, van Stralen, West 2011
Licenza
CC BY 2.0
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